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PARA O PACIENTE COM TONTURA
REABILITAÇÃO VESTIBULAR
As alterações do equilíbrio, tonturas e/ou vertigens podem ter as mais variadas causas que devem ser pesquisadas através da avaliação médica e exames complementares. Além do tratamento específico para cada etiologia o exercício físico de qualquer natureza pode aliviar esses sintomas, mas existe uma série de exercícios específicos que são denominados de Reabilitação Vestibular. A seguir são mostrados alguns deles.
Protocolo de Cawthorne e Cooksey :
Os exercícios devem ser realizados diariamente, ou pelo menos a cada dois dias. Fazer pelo menos 20 movimentos para cada exercício (10 para cada lado).
Iniciar a reabilitação pelos mais simples e mais lentamente (de acordo com suas possibilidades). Aumentar gradativamente a velocidade e o grau de dificuldade.
1 - NA POSIÇÃO SENTADA
MOVIMENTOS OCULARES
a - Olhar alternadamente para cima e para baixo.
b - Olhar alternadamente para a esq. e para a dir.
c - Fixar os olhos no dedo à frente, aproximando e afastando o dedo.
MOVIMENTOS DA CABEÇA
a - Inclinar a cabeça para a frente e para trás.
b - Girar a cabeça alternadamente para a esquerda e direita.
c - Rodar a cabeça para a direita e esquerda.
OUTROS MOVIMENTOS
a - Erguer os ombros e girar para frente e para trás.
b - Inclinar-se e apanhar um objeto no chão com as duas mãos e levantá-lo acima da cabeça.
c - Colocar as mãos nos ombros e em seguida girar os cotovelos para trás e para a frente.
2 - NA POSIÇAO DE PÉ
a - Levantar e depois sentar, primeiro com os olhos abertos e, em seguida, fechados.
b - Jogar uma bola ou laranja de uma mão para a outra, acompanhando a trajetória com os olhos.
c - Levantar uma perna de cada vez e passar um objeto por baixo dela.
3 - EXERCÍCIOS A SEREM EXECUTADOS CAMINHANDO
a - Caminhar para frente por 3 metros e retornar de costas. Primeiro com os olhos abertos e depois fechados.
b – Caminhar em volta de um obstáculo primeiro em um sentido e depois em outro.
c – Caminhar em volta de 2 obstáculos formando um 8.
Protocolo de Christopher Chang
É uma outra série de exercícios com um pouco mais de dificuldade mostrada no vídeo abaixo.
ÍNDICE DO GRAU DE TONTURA (Dizziness Handicap Inventory)
Verifique o grau de comprometimento do zumbido na seu dia a dia. Imprima e preencha a planilha abaixo ou clique aqui para baixá-la.
Índice do Grau de Tontura (Dizziness Handicap Inventory) | |
Resposta: utilizar 0 para não, 2 para às vezes, , 4 para sim | |
Sintomas | Resposta |
01. Olhar para cima piora a sua tontura ? | |
02. Você se sente frustrado(a) devido à sua tontura ? | |
03. Você restringe suas viagens de trabalho ou lazer por causa da tontura ? | |
04. Andar pelo corredor de um supermercado piora a sua tontura ? | |
05. Devido a sua tontura, você tem dificuldade ao deitar-se ou levantar-se da cama ? | |
06. Sua tontura restringe significamente sua participação em atividades sociais tais como: sair para jantar, ir ao cinema, dançar ou ir a festas ? | |
07. Devido a sua tontura você tem dificuldade para ler ? | |
08. Sua tontura piora quando você realiza atividades mais difíceis como esportes, dançar, trabalhar em atividades domésticas tais como varrer e guardar a louça ? | |
09. Devido a sua tontura, você tem medo de sair de casa sem ter alguém que o acompanhe ? | |
10. Devido a sua tontura, você se sente envergonhado na presença de outras pessoas ? | |
11. Movimentos rápidos da sua cabeça pioram a sua tontura ? | |
12. Devido a sua tontura, você evita lugares altos ? | |
13. Virar-se na cama piora a sua tontura ? | |
14. Devido a sua tontura, é difícil para você realizar trabalhos domésticos pesados ou cuidar do quintal ? | |
15. Por causa da sua tontura, você teme que as pessoas achem que você está drogado(a) ou bêbado(a) ? | |
16. Devido a sua tontura, é difícil para você sair para caminhar sem ajuda ? | |
17. Caminhar na calçada piora a sua tontura ? | |
18. Devido a sua tontura, é difícil para você se concentrar ? | |
19. Devido a sua tontura, é difícil para você andar pela casa no escuro ? | |
20. Devido a sua tontura, você tem medo de ficar em casa sozinho(a) ? | |
21. Devido a sua tontura, você se sente incapacitado? | |
22. Sua tontura prejudica suas relações com membros de sua família ou amigos ? | |
23. Devido a sua tontura, você está deprimido ? | |
24. Sua tontura interfere em seu trabalho ou responsabilidades da casa ? | |
25. Inclinar-se piora a sua tontura ? | |
TOTAL geral (máximo 100 pontos) > 10 fazer avaliação médica, 16-34 comprometimento médio, 36-52 moderado, 54+ severo |
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TOTAL aspectos físicos (máximo 28 pontos) - somar os ítens 01, 04, 08, 11, 13, 17 e 25 | |
TOTAL aspectos funcionais (máximo 36 pontos) - somar os ítens 03, 05, 06, 07, 12, 14, 16, 19 e 24 | |
TOTAL aspectos emocionais (máximo 36 pontos) - somar os ítens 02, 09, 10, 15, 18, 20, 21, 22 e 23 | |
Nome | Data |